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Sub를 위한 십대 엄마의 아동 수유 설문지 개발 및 검증

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Sub를 위한 십대 엄마의 아동 수유 설문지 개발 및 검증

BMC Public Health 23권, 기사 번호: 1487(2023) 이 기사 인용 53 측정항목 세부 정보 액세스 사하라 이남 아프리카에서는 10대 산모에게서 태어난 어린이의 영양 상태를 평가할 가치가 있습니다.

BMC 공중 보건 23권, 기사 번호: 1487(2023) 이 기사 인용

53 액세스

측정항목 세부정보

사하라 이남 아프리카에서는 십대 어머니에게서 태어난 아이들의 영양 상태에 심각한 관심을 기울일 가치가 있습니다. 영유아 수유(IYCF)에 관한 산모의 지식과 태도는 실제 관행과 아동 영양 상태를 예측할 수 있습니다. 이 연구는 사하라 사막 이남 아프리카에 대한 십대 엄마의 아동 급식 설문지를 작성하고 검증했습니다.

10대 엄마들의 IYCF 지식과 태도 격차에 대한 문헌 검색을 통해 척도 항목이 생성되었습니다. 영양 전문가 10명과 십대 엄마 6명이 각각 내용의 타당성과 이해도를 평가했습니다. 구성 검증은 나이지리아 아부자 시골 지역사회의 10대 어머니 150명을 대상으로 항목 반응 이론(IRT)과 확인 요인 분석(CFA)을 통해 수행되었습니다. 모델 적합 매개변수는 표준화된 카이제곱 테스트를 통해 추정되었습니다. 내부 일관성 신뢰도는 한계 신뢰도와 Cronbach's 알파에 의해 결정되었습니다. 2주 후에 설문지를 작성한 40명의 여성으로 구성된 하위 표본에서 시험-재시험 신뢰도는 학급 내 상관관계를 통해 평가되었습니다.

IRT 분석에서는 유아용 식품 유형, 모유 수유 및 보완 수유에 대한 23개 지식 항목을 유지했으며 허용 가능한 차별과 어려움이 있었습니다. CFA는 17가지 태도 항목으로 6가지 요소 솔루션(완전모유수유, 모유 유축, 식사 빈도, 반응적 수유, 식이 다양성 및 장벽)을 제시했습니다. 확증적 적합도 및 Tucker Lewis 지수 > 0.9; 근사치의 제곱근 오차와 표준화된 제곱근 잔차 < 0.08은 좋은 모델 적합성을 보여주었습니다. 태도 척도(0.843), 하위 척도(≥ 0.6) 및 높은 클래스 내 상관 계수(> 0.75)의 전반적인 Cronbach 알파는 신뢰성을 나타냅니다.

사하라 사막 이남 아프리카를 위한 십대 엄마들의 아동 급식 설문지는 십대 엄마들의 IYCF 지식과 태도에 대한 유효한 평가 도구입니다.

동료 검토 보고서

영유아 수유(IYCF) 관행은 생애 첫 1000일 이내에 어린이의 영양 상태, 발달, 건강 및 생존을 결정하는 중추적인 결정 요소입니다[1]. 세계보건기구(WHO)와 유엔아동기금(UNICEF)은 신생아에게 출생 후 1시간 이내에(조기 개시) 모유수유를 할 것을 권장합니다. 0~6개월 동안 모유만 먹습니다(완전모유수유). 24개월까지 모유수유를 계속합니다(계속 모유수유). 적절한 보완 수유와 결합됩니다 [2]. 이러한 권장사항을 충족하지 못하는 모유수유 관행은 차선책으로 정의됩니다[3, 4]. 보완 수유의 경우 최적의 권장 사항은 안전하고 연령에 적합한 식품을 적시에 제공하고 적절한 양과 적절한 다양성 및 빈도로 반응적으로 공급하는 것입니다[1, 5]. 적절한 식이 다양성은 6~23개월 어린이를 대상으로 모유를 포함해 8가지 식품군 중 최소 5가지 식품을 제공하는 것으로 설명됩니다[1]. 최소 식사 빈도를 달성하려면 6~8개월 영유아는 매일 최소 2~3회 보완 식품을 섭취해야 합니다. 9~23개월에는 3~4회, 건강한 간식과 함께 하루 1~2회[6].

사하라 이남 아프리카에서는 설사, 호흡기 질환, 아동 비만과 관련된 질병 사례가 연간 6,300만 건 이상 발생하고, 0~23개월 아동의 사망자가 300,000명 이상이 모유수유 부족으로 인해 발생합니다[7]. 더욱이, 모유 수유 부족으로 인해 피할 수 있는 의료 비용, 사망률 및 인지 손실을 통해 이 지역에서 연간 최대 420억 달러에 달하는 상당한 경제적 손실이 발생하는 것으로 추정됩니다[7]. 나이지리아의 한 연구에 따르면, 출산 직후가 아니라 출산 후 1시간 이후에 모유 수유를 시작한 산모에게서 태어난 아이는 발육 부진(나이에 비해 키가 낮음)이 발생할 가능성이 10배, 저체중이 될 가능성이 7배나 되는 것으로 나타났습니다. 8, 9]. 6개월 미만 동안 모유수유를 한 사람들은 허약해질 가능성이 두 배 더 높았습니다(키 대비 체중이 낮음) [8, 9]. 보완 수유를 개선하기 위한 중재의 영향에 대한 2017년 메타 분석에서는 작지만 선형 및 체중 성장 모두에 중요한 영향을 미치는 것으로 나타났습니다[10]. 그러나 최근 연구 결과에 따르면 적절한 보완 수유와 관련된 발육 부진이 17~21% 감소한 것으로 나타났습니다[11, 12]. 사하라 이남 아프리카에서는 21개국에 거주하는 청소년기 소녀(19세 이하)의 32~74%가 출산을 시작했기 때문에 10대 산모에게서 태어난 어린이의 영양 상태에 심각한 관심을 기울일 가치가 있습니다[13]. 가나의 한 연구에 따르면, 청소년기 산모에게서 태어난 아이들은 저체중, 발육 부진, 허약해질 확률이 각각 13배, 8배, 3배 높았으며, 신생아기에 사망할 확률은 다른 연구에 비해 50% 이상 높았습니다. 나이든 어머니의 자녀에게 [14].

 0.9 for both the CFI and TLI reflected good model fit [68, 69]. The RMSEA and SRMR values less than 0.08 were regarded as acceptable [70,71,72]./p> 0.75 accepted as excellent [82, 83]./p> 0.05), except for Q10 and Q14, which had significant p-values. These were also retained because of their importance and good difficulty and discrimination values. Model fit was good, with an M2 value of 415.791, and CFI (0.911) and TLI (0.902) above the cut-off of 0.9. The RMSEA (0.073) was within the acceptable range of < 0.08. Marginal reliability was 0.813, indicating a high internal consistency./p> 0.75) in this study were similar to the values obtained by Liu et al, 2023 [85], but higher than the findings of 0.615 by Oliveira et al. (2020), in a study to validate a questionnaire for assessment of knowledge on complemetary feeding in Brazil [90]. Cronbach’s alphas (0.60 – 0.86) in the current study ranged more broadly in comparison with the values 0.81 – 0.87 and 0.79 – 0.86 shown by Liu et al. (2023) and Ventura et al. (2020), respectively [85, 88]. Nonetheless, Cronbach’s alpha values in the present study were lower than the findings of 0. 70 – 0.92 in Australia, yet higher than those reported by Pedroso et al. (0.42 to 0.75) [89, 90]./p> 0.9 reported by Jansen et al. (2021), Pedroso et al. (2021), and by Purwaningrum et al. (2018) on validation of a parental child feeding questionnaire in Indonesia [49, 86, 89, 91]. Additionally, the normed chi-square value of 1.8 in the current study was slightly higher than the value 1.3 obtained by Purwaningrum et al. (2018) [91]. Consistent with the findings of Zakria et al. (2019), Purwaningrum et al. (2018) and Jansen et al. (2021), the RMSEA and SRMR for both scales in the present study were acceptable, and marginal reliability was high [49, 89, 91]. In sum, these values reflect a valid and reliable scale. Additionally, these results are generalizable to the rural areas of Nigeria and similar contexts in sub-Saharan Africa; however, the specific findings may differ across various settings./p> 17 years. This is because the current questionnaire validation was part of a larger study, for which few younger teenage mothers in the study area met the inclusion criteria. Also, translation from English to Hausa and back to English could be a limitation. Nonetheless, the research team consisted of Hausa-speaking individuals./p>